Tratamiento no quirúrgico de falange proximal pulgar con fisioterapia experta.
Recuperación no quirúrgica de la falange proximal del pulgar derecho: el rol clave de la fisioterapia
Una lesión en la falange proximal del pulgar derecho puede limitar actividades diarias como agarrar objetos o escribir. Estas lesiones surgen por caídas, impactos o sobrecargas, y requieren manejo preciso para evitar rigidez o pérdida de fuerza.(1,2)
La fisioterapia permite una recuperación conservadora efectiva, sin necesidad de cirugía en casos estables, mediante protocolos que mantienen alineación y movilidad temprana.(1,3)
Cómo la fisioterapia trata esta lesión
El tratamiento inicia con evaluación de inflamación, movilidad y estabilidad. Incluye fases como:
- Control de dolor e hinchazón con crioterapia y drenaje manual.
- Movilización pasiva y activa para restaurar rango articular.
- Fortalecimiento progresivo con ejercicios resistidos y pelota antiestrés.
- Reeducación funcional para prensión segura.
Estos métodos logran movimiento total activo superior al 250° en muchos casos, con inicio temprano de ejercicios para mejores resultados.(4,5)
Beneficios del enfoque fisioterapéutico
- Evita cirugía y acelera retorno a actividades (promedio 8-12 semanas).(6)
- Mejora movilidad (hasta 96° en interfalángica proximal) y reduce dolor.(2)
- Previene complicaciones como rigidez o malrotación con férulas funcionales.(3)
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Referencias
- Jupiter JB, Ring D. Non-surgical management of isolated proximal phalangeal fractures of the hand. Hand Clin. 2020;36(2):193-200.
- Benson LS, Williams CS, Kahle M. Dupuytren’s contracture, flexor tendon entrapment, and proximal phalanx fracture. J Hand Surg Am. 2018;43(12):1105.e1-1105.e5.
- Newman KJ, Ladd AL. Rehabilitation following extra-articular proximal phalangeal fractures of the fingers. J Hand Ther. 2023;36(4):567-575.
- SVM. Rehabilitation after a fracture of the phalanges of the hand . YouTube; 2022 [cited 2026 Feb 23]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=z-BJkT8_4Ys
- AO Foundation. Nonoperative treatment for proximal phalanx, articular (head), oblique. Surgery Reference; 2024 [cited 2026 Feb 23]. Available from: https://surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/thumb/proximal-phalanx-articular-head-oblique/nonoperative-treatment
